Sifat Imunologis Air Susu Ibu (ASI)

Selama bertahun-tahun, pengetahuan tentang sifat imunologis (kekebalan) dan efek ASI telah berkembang. Ulasan komprehensif yang direkomendasikan oleh salah satu perintis di lapangan, Dr. Armand Goldman, muncul dalam Breastfeeding Medicine pada tahun 2007. Di bawah ini adalah beberapa dari beberapa sifat imunologis kekebalan dan fungsi ASI yang diketahui.

Sifat Imunologis Air Susu Ibu dan Fungsi ASI

1. Imunoglobulin ASI

• ASI mengandung semua antibodi yang berbeda (M, A, D, G, E), tetapi sekresi imunoglobulin A (sIgA) adalah yang paling banyak. SIgA yang diturunkan dari susu adalah sumber signifikan imunitas yang didapat secara pasif untuk bayi selama berminggu-minggu sebelum produksi endogen sIgA terjadi. Selama masa ini terjadi penurunan fungsi kekebalan usus neonatus, bayi memiliki pertahanan yang terbatas terhadap patogen yang tertelan. Oleh karena itu, sIgA adalah faktor pelindung penting terhadap infeksi.
• Dengan asumsi bahwa ibu dan bayinya saling berbagi flora umum, spesifisitas antigenik sIgA ibu dalam ASI nya diarahkan terhadap antigen yang sama pada neonatus. Antibodi imunoglobulin A (IgA) ibu yang berasal dari usus dan sistem kekebalan pernapasan diangkut melalui darah dan sirkulasi limfatik ke kelenjar susu, yang akhirnya diekstraksi ke dalam susunya sebagai sIgA. Pengemasan IgA yang unik untuk kelenjar susu melindungi sIgA dari asam lambung, yang memungkinkannya mencapai usus halus utuh.

2. Sifat imunologis lainnya dari ASI

Selain antibodi, ASI memiliki banyak faktor yang dapat mempengaruhi mikroflora usus bayi. Faktor-faktor ini meningkatkan kolonisasi beberapa bakteri sambil menghambat kolonisasi yang lain. Komponen imunologis termasuk:

• laktoferin, yang berikatan dengan besi, sehingga membuatnya tidak tersedia untuk bakteri patogen;
• lisozim, yang meningkatkan aktivitas bakterisida sIgA terhadap organisme gram negatif;
• oligosakarida, yang mencegah pertumbuhan bakteri dan membentuk senyawa yang tidak berbahaya yang dikeluarkan bayi;
• lipid susu, yang merusak selaput virus terselubung; dan
• lendir, yang ada pada membran gumpalan susu-lemak. Lendir menempel pada bakteri dan virus dan membantu menghilangkannya dari tubuh.
• Interferon dan fibronektin memiliki aktivitas antivirus dan meningkatkan sifat litik leukosit susu.

3. Leukosit ASI

Makrofag terdiri dari 40-60% sel dalam kolostrum, dengan sisa sel terutama terdiri dari limfosit dan polimorfonukleosit. Diekstrusi ke dalam susu adalah sel epitel mammae yang jarang dan tetesan lipid yang terikat membran plasma yang disebut sebagai globula lemak-susu.

Pada 7-10 hari postpartum, dengan transisi dari kolostrum ke ASI, persentase makrofag kemudian meningkat menjadi 80-90% pada konsentrasi 104-105 makrofag ASI per mililiter susu. Leukosit susu dapat mentolerir pH, suhu, dan osmolalitas yang ekstrem. Ini telah terbukti bertahan selama seminggu pada hewan babon dan domba.

4. Imunitas pasif dari ibu ke bayi penerima ASI

• Sementara menunggu pematangan endogen dari sistem imunologi bayi itu sendiri, berbagai komponen susu imunologis dan bioaktif bertindak secara sinergis untuk menyediakan sistem pendukung imunologis pasif dari ibu kepada bayinya pada hari-hari pertama hingga bulan setelah kelahiran. Susu yang dicerna secara pasif mengimunisasi neonatus. Sejumlah penelitian telah dengan jelas mendokumentasikan skenario dan manfaat klinisnya, menunjukkan penurunan risiko infeksi saluran cerna dan pernapasan, khususnya selama tahun pertama kehidupan.
• Semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa zat imun dan bioaktif ini berperan penting bagi GI neonatal dan sistem kekebalan tubuh dalam pengenalan selektif antigen dan pengembangan pensinyalan seluler. Ini mungkin menjelaskan penurunan risiko alergi usus dan pernapasan pada anak-anak yang telah disusui dan risiko penyakit autoimun yang lebih rendah dari perkiraan pada populasi yang disusui. Efek langsung sulit dibuktikan mengingat sifat multifaktorial dari penyakit tersebut; Namun, ketika diambil bersama-sama, data mendukung sifat ASI yang bermanfaat bagi bayi yang sedang berkembang.

Demikian tulisan tentang sifat imnologis air susu ibu (ASI). Semoga bermanfaat. Simak juga informasi kesehatan lainnya di Blog Dokter Amud ini.